WPROWADZANIE
Rzeżączka to choroba przenoszona drogą płciową spowodowana przezbakteria Neisseria gonorrhoeae.Rzeżączka jest jednym z najbardziejczęstych zakaźnych chorób bakteryjnych i najczęściejprzekazywane podczas stosunku płciowego, w tym dopochwowego, ustnegoi seks analny.Organizm sprawczy może zainfekować gardło,powodując silny ból gardła.Może infekować odbyt i odbytnicę,wytwarzający stan zwany zapaleniem odbytnicy.W przypadku kobiet może zarazićpochwy, powodując podrażnienie z drenażem (zapalenie pochwy).Infekcjacewki moczowej może powodować zapalenie cewki moczowej z pieczeniem, bolesnościąoddawanie moczu i wydzielina.Kiedy kobiety mają objawy,często zauważają upławy, zwiększoną częstotliwość oddawania moczu idyskomfort w moczu.Ale jest 5%-20% mężczyzn i 60%pacjentki, które nie wykazują żadnych objawów.Rozprzestrzenianie sięorganizm do jajowodów i brzucha może powodować ciężkieniski ból brzucha i gorączka.Średnia inkubacja przezRzeżączka trwa około 2 do 5 dni po kontakcie seksualnymz zarażonym partnerem.Jednak objawy mogą pojawić się późnojak 2 tygodnie.Wstępną diagnozę rzeżączki można postawić wczas badania.U kobiet.Rzeżączka jest powszechnaprzyczyna choroby zapalnej miednicy (PID).PID może prowadzić doropnie wewnętrzne i długotrwały, przewlekły ból miednicy.PID możeuszkodzić jajowody na tyle, aby spowodować niepłodność lubzwiększyć ryzyko ciąży pozamacicznej.

Rodzaj Chlamydia obejmuje trzy gatunki: Chlamydiotrachomatis, Chbmydiapneumoniae, patogen głównie ludzki i Chlamydia psittasi, patogen głównie zwierzęcy.Chlamydiatrachomatis obejmuje 15 znanych serotypów, jest związany ztrachomatis i zakażenia układu moczowo-płciowego, a trzy serotypy sązwiązane z ziarniniakiem wenerycznym (LGV).ChlamydiaInfekcje trachomatis są jednymi z najczęstszych o podłożu seksualnymchoroby przenoszone.Pojawia się około 4 miliony nowych przypadkówkażdego roku w Stanach Zjednoczonych, głównie zapalenie szyjki macicy inierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej.Ten organizm również powodujezapalenie spojówek i zapalenie płuc niemowląt.Chlamydia trachomatisinfekcja ma zarówno dużą częstość występowania, jak i bezobjawowe nosicielstwowskaźnik, z częstymi poważnymi powikłaniami zarówno u kobiet, jak inoworodki.Powikłania zakażenia Chlamydią u kobietobejmują zapalenie szyjki macicy, zapalenie cewki moczowej, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie miednicychorób (PID) i zwiększonej zapadalności na ciążę pozamaciczną orazbezpłodność.Pionowe przeniesienie choroby podczas poroduod matki do noworodka może skutkować włączeniem zapalenia spojówek izapalenie płuc.U mężczyzn co najmniej 40% przypadków nierzeżączkowychzapalenie cewki moczowej jest związane z infekcją Chlamydią.Około70% kobiet z infekcjami szyjki macicy i do 50%mężczyźni z infekcjami cewki moczowej są bezobjawowi.Chlamydiainfekcja psittasi jest związana z chorobą układu oddechowego wosobników narażonych na kontakt z zarażonymi ptakami i nie przenosi się zczłowiek do człowieka.Chlamydia pneumonia, po raz pierwszy wyizolowana w 1983 roku, jestzwiązane z infekcjami dróg oddechowych i zapaleniem płuc.Tradycyjnie infekcję Chlamydią diagnozowali:wykrywanie inkluzji Chlamydii w komórkach kultur tkankowych.Kulturametoda jest najbardziej czułą i specyficzną metodą laboratoryjną, alejest pracochłonny, drogi, długi czas (2-3 dni) i nierutynowo dostępne w większości instytucji.Testy bezpośrednie, takie jakTest immunofluorescencyjny (IFA) wymaga specjalistycznego sprzętui wykwalifikowanego operatora do odczytania wyniku.